מדינות רבות, בהן ישראל, מאשרות שימוש בקנביס רפואי לטיפול בסרטן ולהקלה על סימפטומים הנגרמים מהטיפולים הכימותרפיים בהם בחילה והקאות, חוסר תיאבון, כאבים והפרעות שינה.
המעמד החוקי של הקנביס אומנם מעכב את המחקר הקליני בהשפעות הקנביס. אף על פי כן, ישנה ספרות מחקרית ענפה וותיקה יחסית על השפעת הקנביס על התסמינים של מחלת הסרטן, על תופעות הלוואי מהטיפולים הכימותרפיים, וגם על השפעת הקנביס על גידולים סרטניים.
קנביס להקלה על תופעות הלוואי של מחלת הסרטן
בחילות והקאות
ב-1975 פורסם המחקר הראשון שהציג את היעילות של הקנביס (ספציפית THC) בהקלה על כמה בחילות והקאות, מתופעות הלוואי הנפוצות של הטיפול הכימותרפי. מחקר כמותי מ-2001 מצא שקנביס יעיל יותר בהקלה על בחילות והקאות שנגרמו מכימותרפיה בהשוואה לתרופות, אבל הוא גם מצא תופעות לוואי בהן עייפות, דיכאון, הזיות, פרנויה ולחץ דם נמוך.
שיפור תיאבון
ההשפעה של קנביס על התיאבון ידועה לשמצה גם בקרב משתמשי פנאי, אבל עבור חולי סרטן קשים, שרבים מהם סובלים מאיבוד תיאבון, התכונה הזאת נחשבת ליתרון. במחקר מ-2011 שבחן את ההשפעה של גלולות THC על התיאבון של חולי סרטן בהשוואה לפלסיבו, דיווחו 73% מהמשתתפים שקיבלו THC על שיפור התיאבון וההנאה מהמזון, בהשוואה ל-30% מהנחקרים שנטלו את תרופת הפלסיבו. "העובדה שהם נהיו רעבים ונהנו מהארוחות מצביעה על שיפור עצום באיכות החיים", אמר עורך המחקר בריאיון. המשתתפים שצרכו THC גם דיווחו על שיפור בתחושת הרוגע ובאיכות השינה בזמן הניסוי.
כאב
מספר מחקרים מצאו שעישון קנביס יכול לסייע בהקלה על כאבים כרוניים ונוירופתיים הקשורים למחלת הסרטן. בנוסף, התכונות האנטי-דלקתיות של הקנביס (ובעיקר של (CBD תורמות גם הן להקלה בכאב.
האם קנביס מחסל תאים סרטניים?
ההשפעה של הקנביס על גידולים סרטניים התגלתה די במקרה ובניגוד לרצון החוקרים: מחקר מ-1975 שנועד לבחון את ההשפעה המזיקה של הצמח על מערכת החיסון מצא ששימוש רצוף ב-THC הקטין את הגידולים הסרטניים בקרב עכברי מעבדה. המחקר הוסתר מסיבות פוליטיות, אבל אחרי כ-30 שנה נערך מחקר המשך עם ממצאים דומים. תוצאות המחקר הראו ששימוש בקנבנינואידים כמו THC לא רק כיווץ את הגידולים הסרטניים, אלא הוא גם עשה זאת בלי לפגוע ברקמות המקיפות אותם.
גם מחקרים חדשים יותר תמכו בממצא הזה. למשל, מחקר מ-2017 מצא כי הקנבינואידים המצויים בצמח הקנביס יעילים בהשמדה של תאים סרטניים, בעיקר כשהטיפול בקנביס משולב עם טיפול כימותרפי. במחקר נוסף מאותה שנה נמצא שרוב רופאי הילדים תומכים במתן קנביס גם לילדים החולים בסרטן מתקדם, למרות היעדר ראיות קליניות ליעילותו.
מחקרים על קנביס רפואי וסוגי סרטן ספציפיים
סרטן המעי הגס
במחקר מעבדה מ-2019 נבדקה ההשפעה של קנבינואידים סינתטיים על תאים של סרטן המעי הגס. תוצאות המחקר הראו שאומנם ההשפעה של הקנבינואידים הידועים ביותר, THC ו-CBD, היא מועטה, אבל 10 רכיבים אחרים המצויים בצמח הקנביס נמצאו יעילים בעיכוב הגידול של התאים הסרטניים. מחקר אחר מ-2014 מצא כי לקנבינואיד CBG יש פוטנציאל טיפולי בסרטן המעי הגס.
סרטן הכבד
מספר מחקרים הראו כי הקנבינואידים THC ו-CBD ואחרים יכולים למנוע מהתאים הסרטניים להתחלק וליצור כלי דם, ואף לזרז את חיסולם.
סרטן השד
מחקרים שבדקו את השפעת ה-CBD על קולטנים חיוביים ושליליים לאסטרוגן בתאים סרטניים הראו ש-CBD מחסל את התאים הסרטניים וכמעט אינו משפיע על התאים הבריאים של השד. מחקר שנערכו על מודל עכברי עם סרטן שד מטסטטי הראו שקנבינואידים עלולים לעכב את התפתחות הגידולים ולהפחית את מספרם ואת התפשטותם.
האם עישון מריחואנה יכול לגרום לסרטן?
הקשר בין עישון סיגריות ובין סרטן הריאות הוא ידוע ומוסכם. אבל האם עישון קנביס (רפואי או לא) מסוכן באותה מידה? עמדת המחקר בנושא הזה אינה חד-משמעית. היו מחקרים שטענו לקשר ישיר בין קנביס לסרטן ריאות ואחרים לא מצאו קשר בין שני הדברים. מכיוון שרוב המחקרים נעשו טרום הלגליזציה, היה קשה לפקח על איכות ומינוני הקנביס או לסמוך על אמינות הנשאלים. בנוסף, מעשני הפנאי הם לרוב גם מעשני סיגריות, כך שאם הם חלו חלילה בסרטן, לא היה אפשר לקבוע מה מהחומרים גרם להתפתחות המחלה.
קנביס רפואי לטיפול בסרטן בישראל
בישראל הטיפול בקנביס רפואי מאושר למטופלים בכימותרפיה, בזמן הטיפול ועד חצי שנה מסיומו, להקלה בתופעות כמו בחילות, הקאות וכאבים, גם ללא מיצוי טיפולים מקובלים אחרים. בנוסף, קנביס רפואי מאושר לצורך שיכוך כאב ממקור סרטני בשלב גרורתי, רק לאחר מיצוי אפשרויות טיפול מקובלות.
זני קנביס רפואי לטיפול בסרטן
ההשפעות של קנביס הן אינדיבידואליות ומשפיעות על כל חולה באופן שונה. לרוב מומלץ להתנסות בכמה זנים ומינונים של שנמצא הזן המתאים. אף על פי כן יש כמה כללים שנמצאו יעילים לסובלים מהתסמינים של מחלת הסרטן:
זני קנביס להקלה בכאב
זני קנביס בעלי שיעור גבוה גם של THC וגם של CBD הם הזנים היעילים ביותר להקלה בכאבים בגלל האפקט המשולב. אבל גם זנים עשירים ברק אחד מהקנבינואידים האלה יכול לעבוד.
זנים לטיפול בבחילות ובהקאות
הטיפול היעיל ביותר בבחילות הוא בזנים המכילים מידה מסוימת של THC, וההקלה לרוב מגיעה באמצעות עישון או אידוי הקנביס.
זנים לטיפול באיבוד תיאבון
זני אינדיקה וזנים בעלי תכולה גבוהה של THC הם בדרך כלל זני הקנביס הרפואי המתאימים ביותר לטיפול בתיאבון ירוד.
זנים לטיפול בדיכאון
זני סאטיבה נחשבים למתאימים ביותר לשיפור מצב הרוח והאנרגיה, ולכן מתאימים לטיפול בסימפטומים של דיכאון בחולי סרטן. כמו כן, הטרפן Limonene הנמצא בזנים בעלי ארומת הדרים, ידוע גם הוא כמשפר מצב רוח.
זנים לטיפול בתשישות
באופן כללי, זני הסאטיבה מתאימים ביותר לטיפול בתשישות בעקבות טיפולי כימותרפיה מכיוון שיש להם השפעה אנרגטית ומעוררת על הגוף והנפש. יש זנים היברידים רבים בעלי השפעה דומה.
התוכן אינו מחליף ייעוץ רפואי
פורסם לראשונה בנוסח שונה ב-20 בינואר 2016